Ajout de diabète de type 2 médicament liraglutide (Victoza) à l’insulinothérapie améliore le contrôle de la glycémie chez les patients atteints de maladie de type 1, chercheurs dit ici.

Une petite étude préliminaire a conclu que l’ajout de la moyenne rapidement réduite agoniste GLP-1 à jeun glucose et hebdomadaire des concentrations de glucose chez les patients de type 1, Paresh Dandona, MD, de Buffalo State University of New York, a signalé au cours d’une conférence de presse lors de la réunion de société endocrinienne ici.

« La chute de la concentration de glucose s’est produite dans les 48 premières heures et a persisté » au cours des 24 semaines de l’étude, a déclaré Dandona.

Aussi, les patients avaient une perte de poids importante et des réductions de l’HbA1c et ont pu diminuer leurs doses d’insuline, il a signalé.

Traitement basé sur l’insuline laisse à désirer en termes de contrôle de la glycémie, Dandona, a expliqué, c’est pourquoi ses collègues et voulaient étudier si l’ajout d’un agoniste du récepteur GLP-1 peut aider à normaliser la glycémie.

Ils l’hypothèse que la suppression du médicament de glucagon–ce qui soulève des taux de glucose sanguin–chez les patients atteints de diabète de type 2 pourrait avoir des implications pour les patients de type 1 ainsi.

Ainsi, ils s’inscrit 14 patients de type 1 dans un procès de 24 semaines, seul bras de liraglutide ajouté au traitement par l’insuline ordinaire. Tous les patients étaient sur le traitement de la pompe et utilisé un moniteur de glucose continu.

Les chercheurs ont présenté les résultats une semaine et 24 semaines, ce dernier sera publié dans un prochain numéro de la revue européenne d’endocrinologie.

Dans une semaine, la moyenne de glycémie à jeun et la moyenne hebdomadaire glucose est tombé une importante 15 %, les chercheurs ont signalé (P<>

L’insuline basale et l’insuline bolus tombe également significativement–d’environ 30 % chaque–au sein de cette semaine (P<>

L’ajout de la drogue lissée également les oscillations dans les concentrations de glucose sanguin (P<>

Dandona a souligné que les patients qui ont cessé de liraglutide après une semaine a vu leur sang glucose revenir à des niveaux de prétraitement.

Ceux qui ont continué sur le médicament pendant 24 semaines maintient glycémique similaire à encore plus de réductions en dose d’insuline, les chercheurs ont dit.

Ils ont aussi une perte de poids importante–larguant une moyenne de 10 lb–ainsi que des réductions significatives de l’HbA1c, qui est tombé d’une moyenne de 6,5 % à 6,1 %, a déclaré Dandona. Les deux réductions étaient significatives à p<>

David Nathan, MD, du Massachusetts General Hospital à Boston, appelé l’étude « très intéressante, » notant que l’effet majeur des agonistes GLP « est de stimuler la sécrétion d’insuline, qui ne devrait pas être un facteur dans le diabète de type 1… et des anomalies dans le glucagon, particulièrement chez les patients bien contrôlés, sont différents de celui de type 2. »

Mais il dit il suspects les avantages provenaient de « une combinaison de perte de poids. » et peut-être une certaine de suppression de glucagon

Il a également averti que le médicament provoque des nausées, les vomissements et la diarrhée chez les patients de type 2, qui pourrait être un inconvénient dans la population de type 1.

Au cours de la séance d’information, Dandona dit que seul patient abandonné au sein de la première semaine de traitement, et que la plupart étaient impatient de tolérer quelques nausées pour obtenir les avantages de la glycémie.

Il avertit que les plus grandes études sont nécessaires avant que les médecins peuvent largement recommander la drogue comme un traitement supplémentaire à l’insuline en type patients atteints de 1 diabète.

Il a noté que le fabricant liraglutide Novo Nordisk n’appuie pas ce travail, mais elle soutiendra – avec les National Institutes of Health–un essai multicentrique à venir qui cherche à reproduire ces résultats.

Le médicament coûts environ 350 $ par mois, ce qui ajouterait une somme supplémentaire de 4 000 $ par année pour les frais de traitement, mais Dandona dit le “investissement est utile.